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Fast ein Drittel der Menschen über 65 stürzt jährlich. Häufig enden solche Stürze in Knochenbrüchen und einem langen Weg zurück in den Alltag. Deshalb empfehlen Ärztinnen und Ärzte oft Vitamin D und Kalzium zur Vorbeugung. Neue, umfassende Daten deuten nun jedoch darauf hin, dass diese Präparate nur bei bestimmten Risikogruppen wirklich helfen.
Neue Analyse: Kein genereller Schutz durch Vitamin D und Kalzium
Mehrere aktuelle Auswertungen von Studien haben den präventiven Effekt von Vitamin D und Kalzium auf Stürze und Knochenbrüche untersucht. Bei älteren Erwachsenen ohne nachgewiesene Osteoporose zeigte sich kein messbarer Vorteil. Die Supplemente reduzierten weder die Gesamtzahl der Brüche noch die Sturzrate in dieser Bevölkerungsgruppe.
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Welche Studien wurden berücksichtigt?
- Randomisierte kontrollierte Studien mit älteren Probanden.
- Untersuchungen, die speziell Frakturrisiko und Sturzhäufigkeit erfassten.
- Analysen, die zwischen Personen mit und ohne bestehende Knochenkrankheit differenzierten.
Wer profitiert tatsächlich von einer Supplementierung?
Die Empfehlungen bleiben bestehen, wenn ein erhöhtes Frakturrisiko vorliegt. Dazu gehören Menschen mit diagnostizierter Osteoporose oder solche mit einem hohen Risiko für Knochenbrüche.
- Diagnostizierte Osteoporose oder messbar niedrige Knochendichte.
- Frühere fragilitätsbedingte Brüche.
- Medikamentöse Behandlungen, die Knochen schwächen.
- Absorptionsstörungen oder nach operativen Eingriffen des Verdauungstrakts.
- Dokumentierter Vitamin-D-Mangel im Blut.
Mögliche Nachteile unnötiger Präparate
Wer ohne Indikation dauerhaft Kalzium oder hochdosiertes Vitamin D einnimmt, setzt sich nicht nur unnötigen Kosten aus. Es gibt auch gesundheitliche Risiken.
- Erhöhte Kalziumspiegel können Nierensteine begünstigen.
- Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind möglich.
- Falsche Sicherheit: Andere Schutzmaßnahmen werden vernachlässigt.
Praktische Maßnahmen zur Sturz- und Frakturprävention
Neben der Abwägung von Supplementen spielen Alltag und Lebensstil eine große Rolle. Viele Ansätze sind wirksam und nebenwirkungsfrei.
- Gezieltes Kraft- und Gleichgewichtstraining, zum Beispiel Physiotherapie.
- Ausreichende Bewegung im Alltag und regelmäßige Spaziergänge.
- Kalziumreiche Ernährung: Milchprodukte, Blattgemüse, angereicherte Lebensmittel.
- Moderat Sonnenlicht zur natürlichen Vitamin-D-Bildung.
- Wohnungsanpassungen: Stolperfallen entfernen, Haltegriffe installieren.
- Regelmäßige Überprüfung von Medikamenten, die Schwindel fördern.
Welche Schritte sind medizinisch sinnvoll?
Vor einer selbstständigen Einnahme sollte zuerst geprüft werden, ob ein tatsächlicher Bedarf besteht. Wichtige Punkte, die Ärztinnen und Ärzte klären sollten:
- Bestimmung des Vitamin-D-Status im Blut.
- Knochendichtemessung (DEXA) bei Verdacht auf Osteoporose.
- Abklärung von Ursachen für erhöhtes Frakturrisiko.
- Individuelle Nutzen-Risiko-Bewertung vor Verschreibung von Präparaten.
